39 yaş altındaki bireylerde AKÖ, çoğunlukla kalp kası kalınlaşması gibi yapısal kalp hastalıkları veya kalpteki elektriksel düzensizliklerle bağlantılı olurken, daha yaşlı bireylerde bu risk, koroner arter hastalığı gibi kalp damarlarındaki daralmalarla ilişkilendirilmektedir. Araştırmalar, psikiyatrik bozukluğu olan bireylerde genel ölüm oranlarının daha yüksek olduğunu ve tüm yaş gruplarında ani kalp ölümü riskinin iki kat arttığını gösteriyor. Ancak, antidepresan kullanımının bu riske ne ölçüde etki ettiği hala net değil.
Avrupa Kardiyoloji Derneği’nin EHRA 2025 kongresinde sunulan yeni bir çalışma, antidepresan kullanan kişilerin, kullanmayanlara göre ani kalp ölümü riskinin daha fazla olduğunu gözler önüne serdi. Bu riskin, yaş ve kullanım süresine göre değiştiği belirtildi. Araştırmacılar, 2010 yılında Danimarka'da yapılan ölüm araştırmasında, antidepresan kullanımı ve ani kalp ölümü arasındaki ilişkiyi inceledi.
Bu araştırmada, 2010 yılı itibarıyla 18-90 yaş arası tüm ölümler ve otopsi raporları değerlendirildi. Antidepresan kullanımı, 2010'dan önceki 12 yıl içinde en az bir yıl boyunca antidepresan reçetesi alınması olarak tanımlandı. Kullanım süresi, 1-5 yıl ve 6 yıl ve üzeri olarak ikiye ayrıldı.
Araştırmada 4,3 milyon kişi arasındaki 45.701 ölümde, 6.002’sinin ani kalp ölümü olduğu belirlendi. Antidepresan kullanan 643.999 kişiden 1.981'inin ani kalp ölümüne kurban gittiği, diğer grupta ise 4.021 kişi bu şekilde hayatını kaybetti. Farklı yaş gruplarında yapılan analizlerde, 18-29 yaş dışında her yaş grubunda antidepresan kullananlarda ani kalp ölümü riski daha yüksek bulundu.
Yaş, cinsiyet ve diğer sağlık sorunları dikkate alındığında, 1-5 yıl antidepresan kullananlarda AKÖ riski %56 artarken, 6 yıl ve üzeri kullananlarda bu risk 2,2 kat daha fazla oldu.
Yaş Gruplarına Göre Bulgular:
-
30-39 yaş: 1-5 yıl kullanımda risk 3 kat, 6+ yıl kullanımda ise 5 kat arttı.
-
50-59 yaş: 1-5 yıl kullanımda risk 2 kat, 6+ yıl kullanımda 4 kat arttı.
-
70-79 yaş: 1-5 yıl kullanımda risk %83, 6+ yıl kullanımda ise 2,2 kat arttı.
Çalışmanın baş yazarlarından Dr. Jasmin Mujkanovic, "Antidepresan kullanım süresi, ani kalp ölümü riskiyle doğrudan ilişkilidir. 6 yıl ve üzeri kullanımda bu risk daha da yüksek bulunmuştur" şeklinde açıklamada bulundu.
Mujkanovic, bu artan riskin antidepresanların yan etkilerinden kaynaklanabileceğini belirterek, depresyonla ilişkili yaşam tarzı ve sağlık alışkanlıklarının da (örneğin, geç başvuru veya zayıf kardiyovasküler sağlık) etkili olabileceğini ekledi. Konuyla ilgili daha fazla araştırma yapılması gerektiğinin altını çizdi.
